ЛАЗЕРНОЕ
ОМОЛОЖЕНИЕ КОЖИ

Как и другие органы, кожа подвержена запрограммированному старению, при котором замедляется регенерация клеток. Однако, основная причина старения (дерматопороза) заключается в воздействии окружающей среды. Значительный урон наносит интенсивный солнечный свет. Лучи в ультрафиолетовом и инфракрасном диапазонах вызывают многочисленные негативные реакции в организме. По этой причине зарубежные ученые рассматривают фотостарение как особое явление. В первую очередь, этим термином описывают изменения кожи лица, шеи и зоны декольте.

Основные признаки фотостарения (дерматогелиоза):

• истончение эпидермиса и дермо-эпидермального соединения;
• снижение упругости кожи;
• появление гиперпигментации;
• появление телеангиэктазии и других сосудистых нарушений;
• появление мимических и старческих морщин.

В зависимости от образа жизни, первые нарушения можно обнаружить в возрасте 30—40 лет. Затем они могут усугубляться и / или стимулировать развитие других кожных заболеваний. Вот почему правильный уход за кожей лица — это, в первую очередь, вопрос здоровья.

За последние годы зарубежные ученые внимательно изучили влияние УФ-излучения на упругость кожи. Было доказано, что ультрафиолет стимулирует деятельность матричной металлопротеиназы (ММП), которая подавляет воспроизводство коллагена. Именно белок коллаген является «силовым каркасом» дермы.

Самый очевидный результат воздействия солнечного света — активизация меланоцитов. С одной стороны, находящийся в дерме меланин защищает внутренние органы от УФ-излучения. У людей со светлой кожей активный синтез меланина формирует загар. С другой стороны, с возрастом при постоянном солнечном облучении нарушается функционирование меланоцитов, результатом чего являются старческие пигментные пятна.

УФ- и ИК-излучение, проникая глубоко в кожу, вызывают оксидативный стресс, что приводит к повреждениям ДНК и клеточных мембран. Наконец, в числе негативных последствий — риск возникновения меланомы, актинического кератоза и базально-клеточного рака.

Упорядоченно расположенные волокна коллагена обеспечивают прочную связь между клетками кожи. И поскольку дерма на 80% (в сухом остатке) состоит из коллагена I типа, от белка непосредственно зависит упругость кожи.

С возрастом у людей замедляется замена старых волокон коллагена новыми, из-за чего на коже образуются морщины. Существенно улучшить ситуацию позволяют неабляционные методы терапии. После лазерного воздействия в организме происходит активный неоколлагенез.

Лазерные импульсы, проникая в кожу, вызывают обратимое мелкоточечное термическое повреждение коллагена. Происходит асептическое воспаление. Старые волокна резко истончаются, на что организм реагирует ускоренным синтезом нового коллагена. Результат этого процесса проявляется через 20−30 дней: морщины разглаживаются, кожа становится более упругой и приобретает здоровый вид.

К результатам фотостарения также относятся нарушения, связанные с кровеносной системой и меланоцитами. Пример заболевания первого типа — телеангиэктазия. Это расположенные в дерме кровеносные сосуды, которые расширены до диаметра 0,1—1 мм. Особенно часто телеангиэктазия появляется на крыльях носа и щеках. К нарушениям второго типа относится старческое лентиго.

Как показывает опыт мировых ученых, для эффективного лечения таких нарушений подходят неодимовые, диодные и IPL-аппараты. Согласно теории фототермолиза, каждый хромофор в организме активнее всего абсорбирует свет с определенной длиной волны. Для лечения кровеносных нарушений воздействуют на оксигемоглобин. Этот хромофор поглощает лучи с длиной волны 418, 542 и 577 нм. Под воздействием энергии белок нагревается и разрушается, что вызывает коагуляцию сосудов.

Для удаления пигментных пятен электромагнитные импульсы воздействуют на меланин. В ходе процедуры пигмент разрушается, и кожа приобретает ровный цвет.

СО₂-лазер был первым устройством, разработанным для лазерного омоложения кожи. Действие СО₂-лазера принципиально отличается от описанных выше устройств. Поскольку аппарат излучает лучи с длиной волны 10 600 нм, основным хромофором является вода. После поглощения энергии происходит испарение воды из верхних слоев кожи и частичное испарение окружающих тканей. Данный метод, известный под названием абляционное омоложение, стимулирует организм вырабатывать новые вещества для восстановления микроповреждений. Абляционное омоложение обеспечивает существенно более выраженный эффект. Однако, при этом период реабилитации также увеличивается. Значительное улучшение внешнего вида кожи и снижение угревой сыпи наблюдается уже после первого сеанса. Как и в случае с неабляционным воздействием, СО₂-лазер вызывает денатурацию старого коллагена, на что организм реагирует усиленной выработкой новых волокон. В итоге уже после первой процедуры разглаживаются морщины и повышается упругость кожи.